据《华盛顿邮报》报道，弗吉尼亚州联邦法院法官赫德森（Henry Hudson）当天在一份长达42页的判决书中解释，联邦政府无权强制公民购买医保，但医改法案却有条款规定2014年起美国人必须购买医保，否则将被处以罚款，由此裁定奥巴马政府越权，相关条款违宪。

据英国《卫报》报道，白宫坚称法案并未违宪，法案的执行不会带来不确定性，预计司法部将很快向最高法院提出上诉。《华盛顿邮报》援引弗吉尼亚州总检察长库奇内里（Kenneth Cuccinelli）的声明称：“这个裁决不会是最后一轮，最终决定权在最高法院。”

据新华社报道称，奥巴马于今年3月签署的《保护患者与廉价医疗服务法案》（Patient Protection and Affordable Care Act）是其执政以来最重要的立法成果之一，也是最有争议的一项。医改将使目前3200万没有医疗保险的人获保，从而使医保覆盖率从现在的85%升至2014年的95%，基本实现“全民医保”。作为医改核心内容之一，法案要求绝大多数美国人必须购买医疗保险，否则将面临罚款，这一条款将于2014年生效。