亚斯伯格症候群(Asperger syndrome, 简称AS)是神经发展障碍的一种,可归类为自闭症(Autistic Spectrum Disorder) 其中一类[1]。在外界一般被认为是「没有智能障碍的自闭症」。在精神病学常用的美国心理学会的诊断基准(DSM-IV-TR) 当中,则称之为亚斯伯格障碍。

人际关系的障碍,对他人情绪的推测力,也就是有心意理论(Theory of mind)障碍的特征。对特定的范畴会表现出特别执着,运动机能也会显现出轻微障碍。但像自闭症一般带有语言障碍与智力障碍则较为少数。对视觉和背诵方面的表现普遍良好,许多科学家和数学家也患有亚斯伯格症候群。

造成的原因目前尚未清楚,但研究显示,遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题,都可能是亚斯伯格症候群的原因。罹患亚斯伯格症候群的机率为0.7%,即平均每一千名新生婴儿有7名是患者。

亚斯伯格症候群是以奥地利维也纳的精神病专家及小儿科医师汉斯·亚斯伯格(Hans Asperger)命名。他在1944年首次作本病症的记录;与此同时,Leo Kanner亦独立地发现了这种病症。 1980年代以前,社会普遍很少为自闭症患者分类,所以很多患者家属都不知道自己的亲人得到了亚斯伯格症候群。

历史
1944年,由汉斯·亚斯伯格最先提出报告,但因为第二次世界大战的缘故,这篇论文在战胜国方面并未受到注目。
1981年,英国医师Lorna Wing介绍了亚斯伯格症候群的发现。 [2]
到了1990年代开始逐渐的广为世界知道。


概要
关于亚斯伯格症候群的定义,亚斯伯格症候群与高功能自闭症的相同与否有各种不同的说法。有部份人把亚斯伯格症候群与高功能自闭症(没有智能障碍,或可说几乎没有自闭症)视为相同(也有人认为亚斯伯格症候群是不论智能障碍的与否,专指没有语言障碍的自闭症),但亦有不认同的意见。一般来说,亚斯伯格症候群患者智力正常,甚至有些是资优生,亦较少出现语言发展迟缓[1]。另外,也有注意力不足过动症(AD/HD)与学习障碍(LD)等并发的时候。像这种因为有合并障碍和亚斯伯格症候群与自闭症这样的言词抱有偏见等的理由,而将之归结称呼为「广泛性发展障碍(PDD)」与发展障碍的医师也在增加再者依自闭症光谱看来,介于健全者与低功能自闭症的中间。

特征
被诊断为亚斯伯格症候群的儿童,必须具有以下三种征状

社交困难 (Social deficit) 、
沟通困难 (communication deficit) ,和
固执或狭窄兴趣(rigidity or restricted interest)

头两项可以综合为以下几个现象:
对常规无法理解或僵化规则。
对突如其来的转变感到不安,甚至出现不稳定的情绪。
患者的情绪成熟度只有年龄2/3左右。
执着一种或多种特定且不具功能性的行为。
在分辨真实与虚拟世界上有困难。
而对于兴趣方面,患者一般会对一种或多种异常强烈的兴趣模式。 另外,和自闭症光谱分类的其他状态一样,亚斯伯格症候群也与性别有相连关系,整体约有75%为男性。但是不能不考虑到不显现症状潜在化(非治愈)的时候、这个数值也留有部份程度的疑问。

沟通上的主要特征
非自闭症的人(NT:neurotypical, 一般精神状态的人)会从他人的举止和气氛搜集许多的情报,领会对方的感情和认知状态。然而有自闭症的人会缺乏这项能力,读取心理状态较为困难(心意理论)。像这样,举止动作和状况、气氛到情绪无法领会的人,即使能看到他人微笑的表情,那所要表达的意思却无法理解。最坏的时候,表情和肢体语言等,基于其他所有人们之间沟通的些微差异也无法理解。许多时候,他们对于读取背后的涵义不擅长或者不可能。也就是,人从口里吐出的言词如果不解释,无法了解是要表达什么。但是,这是连状(连续体)的障碍。也有理解表情与他人的意图没有感到不自由的亚斯伯格的人。他们时常和人眼神交会有困难。几乎不与人眼神交会,感到那是会让人紧张的动作的时候较多。另一方面,也有像是会使他人感到不愉快程度,一动不动的盯着那个人的眼睛看的类型。对方传达过来的讯息(眼神交会等)是要表达什么,虽然他们拼命想要理解般的去努力,也因为这个障碍的关系解读对方的心理有困难,多数会有挫折的模样。例如,与初次见面的人打招呼的场合,不是以被社会上所接受的方法自我介绍,也有对自己所关心的领域一个人不断说下去这样的举动的时候。

主要问题
患亚斯伯格症候群的人和许多的健全者一样,或是更加强烈的对于感情进行反应,对于什么而反应则是时常不同。他们所欠缺和发展迟缓的是「理解他人的情绪」,和将自己的感情状态用肢体语言及表情的细微差异等传达给他人的能力。多数亚斯伯格的人会觉得被他们周围的世界不能理解地背离了。
例如老师问患亚斯伯格症候群的孩子(对于作业忘了的事进行询问的意思)「狗把你的作业吃掉了吗?」的话,那个孩子会因为不能理解老师的提问而保持沉默,并会认为老师有养狗、而且狗会吃纸。也就是无法理解老师从表情与声音的声调中暗喻了的意思。老师也许会认为这个孩子充满傲慢的恶意,进行反抗,感到挫折而走开也说不定。而那位孩子在当场会感到着发生什么奇怪的事与挫折,而在那不发一语站着不动。

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