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新知篇

新手爸妈看过来

据统计,我国人口与医生的比例是500:1,而且不是每个城市都有儿童专科医院,给宝宝们看病的医生少之又少;我们呼吁加大对医疗资源的投入,同时建议爸爸妈妈多多学习儿童保健的知识,以便就医时和医生的沟通更通畅。

1.输液比吃药康复得更快。错。

分析:WHO合理用药的原则是“能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的绝不静脉注射”。静脉输液可以起到快速补充体液的作用,如宝宝脱水需要静脉输液,但在静脉用药上,其效果依然由输入的药物成分决定。静脉输液时,药物直接进入血液循环,虽然药效发挥得更快,但如药物有不良反应也会显现得更快、更严重;另外输液本身也可能导致各种输液反应,比如滴速过快,液体温度过低,液体内有不溶性微粒,都可能造成血液循环系统的问题。

正确做法:家长应秉着能吃药就不打针,能打针就不挂水的原则,既节约了医疗资源,宝宝也免受不必要的痛苦。

2.无论烧多高,只用物理降温。错

分析:发热是人体对感染的一种反应,近年的研究表明,当出现略高于正常人体的体温时(37.5℃~38.5℃),人体可表现出更好的抗感染防御机能。但是发烧会让宝宝感觉不适,要尽可能减少不适感,且婴幼儿要防止高热惊厥。

正确做法:原则上,腋温低于38.5°,物理降温;腋温38.5°以上,物理降温+药物降温,降温同时勿忘补水。

3.小宝宝容易咳成肺炎,一定要镇咳。错

分析:咳嗽是人体的生理性保护机制,是自行清除呼吸道黏液的唯一办法。婴幼儿咳嗽反射能力较差,痰液不容易排出,如果给予强力止咳,会导致痰液滞留在呼吸道,将加重病情,还可能引发并发症。

正确做法:轻微的咳嗽,不主张给小宝宝镇咳,建议多给宝宝拍背,有助痰咳出。

4.感冒初期使用抗生素。错

分析:普通感冒90%以上是病毒感染导致的,为自限性疾病,病程约需1周左右。杀病毒药物有很强的毒性,如非严重病毒感染,是不采用杀病毒治疗的;抗生素可杀灭或抑制细菌生长,但对病毒无效。

正确做法:通常说的感冒药只有缓解和控制症状的作用,如果针对症状用药,最好选用专门针对某一症状的药(如发烧、流涕、鼻塞、咳嗽……)。

5.腹泻的孩子须禁食,母乳和奶粉都要停掉。错

分析:腹泻时禁食的策略并不科学,尤其对非感染性腹泻的宝宝而言,如实行禁食,可致宝宝在饥饿状态下肠蠕动增加,反而加重腹泻。

正确做法:轻度腹泻时可继续进食,特别注意补充液体,预防脱水。腹泻期间可给宝宝选择稀饭、烂面条等相对清淡易消化的食物,避免高蛋白高脂肪及油腻;小婴儿可继续喝母乳或将配方奶稀释。严重腹泻时,位于肠道黏膜上的一种消化奶制品中乳糖的“乳糖酶”会大量遭受破坏,造成乳糖不耐受性腹泻,将进一步加重腹泻,医生会酌情建议是否暂停配方奶粉和母乳,改用不含乳糖的“腹泻奶粉”或者禁食补液,病愈后仍可恢复以前的母乳和配方奶粉。

6.腹泻后,立即使用止泻药。错

分析:止泻药只是暂时改善症状,并不能去除病根。原则上讲,止泻药一般只适用于非感染性腹泻。感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的过程。如果感染性腹泻立即止泄,毒素会滞留于体内,对病情好转不利,尤其是小宝宝。此外,某些疾病时,自行使用止泻药容易掩盖病情,会给医生诊疗带来一定困难。

正确做法:查找病因用对药。