宝宝生病啦,肯定少不了打针吃药。一旦用药方式不对或保存方法不正确,轻者可能收不到疗效,重者就容易加重肝肾负担,甚至还有引发中毒的危险。因此,对于家有小宝宝的父母来说,一定要熟知婴幼儿用药必备常识。

  一、家有宝宝需常备哪些药品?

  小宝宝难免会生病,家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的,既可防病,当宝宝有些轻微的不适时,也不必慌慌张张地跑到医院。当然,家里备的药只能用在宝宝病情较轻时,一旦病情变化或加重,一定要及时到医院看医生,以免延误病情。

  1、宝宝停乳、停食,或腹胀、腹痛、大便秘结时,可服用一捻金胶囊。

  1岁以下每次服用1粒,每日1-2次。1-3岁每次服用2粒,每日1-2次。4-6岁每次服用3粒,每日1-2次。

  小编提示:也可以溶解于牛奶、果汁内给宝宝服用,味道更好。

  2、宝宝发热、咳嗽并有痰鸣,或腹部胀气而不思饮食,或烦躁易惊,夜寐不安时,可服用珠珀猴枣散。

  100天内的宝宝每次服用1/3瓶,每日2-3次。1岁以下每次服用1/2瓶,每日2-3次。1-4岁每次服用1瓶,每日2-3次。5岁以上每次服用1瓶半至2瓶,每日2-3次。

  小编提示:平时每周服1-2次,可保平安,这种药也可溶解于牛奶、果汁、稀饭内服用。

  3、宝宝厌食、贫血、慢性腹泻、遗尿、夜啼时等,可服用醒脾养儿颗粒,它具有醒脾开胃、养血安神的作用。

  1岁以下每次服用1袋,每天2次。1-2岁每次服用2袋,每天2次。6岁每次服用2袋,每天3次。7-14岁每次服用3-4袋,每天2次。

  小编提示:温开水冲服,感冒、咳嗽、发烧的宝宝忌服。

  4、宝宝因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓、不思饮食、口中有酸臭气味时,可服用小儿消积止咳口服液。

  小于1岁每次服用5ml,每天3次。1-2岁每次服用10ml,每天3次。2-4岁每次服用 15ml,每天3次。大于5岁每次服用20ml, 每天3次。

  5、宝宝患上非感染性腹泻、体弱面白、大便次数增多、便稀并气味臭秽,含有不消化食物,或有时成蛋花汤样,伴有腹胀、睡眠不宁时,可服用脾可欣婴儿健脾颗粒。

  1岁以下每次服用1g,每天3次。1-3岁每次服用4g,每天2次。4-7岁每次服用8g,每天2次。

  6、宝宝贪食受凉后,引起肚腹胀满、恶心呕吐、烦躁口喝,舌苔黄厚、大便干燥时,可服用小儿化食丸。

  1岁以下每次服用1丸,每天2次。大于1岁每次服用2丸,每天2次。

  小编提示:最好要用开水溶化后服用。

  7、宝宝身体瘦弱、消化不良,并伴食欲不佳时,可服用儿康宁糖浆。

  每次服用10ml,每天3次。

  8、宝宝因积食引起腹胀呕吐、啼哭不安、厌食纳差、大便秘结时,可服用四磨汤口服液。

  新生儿每次服用3-5ml,每天3次,疗程2天。

  二、儿童用药常见问题

 

  问题1:医师开的会是儿童用药吗?

  答:虽然儿童用药已推行一段时日,但仍未普遍。所谓儿童用药大多是以“药水”的形态出现,且会针对特定症状开立。
  此外,儿童专用药都是原瓶包装,还会有使用说明书,可明显辨认。但儿童专用药的使用还不够普遍,大部分是因为成本过高,医疗院所无法负担而不提供,建议妈妈到提供儿童用药的医疗院所就诊。
 
  药粉和药水为用药新观念

  虽然推行儿童专用药,但是碍于种种考虑,许多医疗院所仍未提供或是无法全面采用儿童专用药。现在开始出现开药粉和药水的形式,如此一来,可将药粉加入药水里拌匀,孩子也会比较容易接受。
 
  问题2:怎样了解药物的副作用?

  答:关于用药问题,如果妈妈在诊室没有时间询问,可以在拿药的时候询问药师,若是药师讲解有问题,则可以再回去找医师,请医师再多做说明。
  很多药物或者医院开立的药物不一定有副作用的标示,若是医师没有叮咛、药袋上也没标示,妈妈一定要主动询问。

  问题3:能否自行停药?
 
  答:有些药物在症状消失后就可自行停药,有些则是必须按照疗程服完。若是对于药物的服用时间和时长有疑问,应在诊问时询问医师,包含每项药物治疗的症状、能否自行停药等,若是在诊问时没来得及问医师,也可询问药师。
 
  药水多半可自行停药
 
  医师在开药时多半会告诉哪些药在症状消失后即可停用。由于婴幼儿以吃药粉为主,而药粉往往将所需分量包在一块,无法针对某项症状停药,因此医师多半将可以视症状自行停药的药品开成药水,需服用特定疗程的则开药粉。他进一步说明,若是一般感冒之类的疾病,多半可在症状消失后即停药,但是心脏病或抗癫痫药就不能自行停药,一定要听从医嘱。
 
  问题4:药品怎么量取?
 
  答:若是儿童用药,妈妈一定要遵从说明书上或是医师的指示量取剂量,并且一种药用1个量杯,或是洗净、擦干后再量,避免残留上次药物的量而导致误差。
 
  量杯刻度越精细越好
 
  有些药品附带的量杯刻度不够精细,若是医师开的剂量是一次2.5毫升,但量杯上只有2、4、6、8毫升的刻度,就会造成量取上的困难,特别是很小的宝宝,剂量更要点滴都要计较。因此,建议妈妈准备合适的量杯,或是刻度非常精细的量杯,甚至可以是滴管或1毫升到5毫升的空针筒(记得拿掉针头),来量出精确的剂量。

  三、解决宝宝各种疾病的常用药

  轻微感冒(喷嚏、流涕):保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹

  感冒、发热:双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹

  感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露

  咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液

  严重鼻塞、脓涕:鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净)

  退烧:泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴

  发热、扁桃体炎(咽炎):小儿咽扁冲剂

  舌苔厚、内火盛:王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹

  食欲不振、脾胃虚弱:婴儿健脾散(婴儿素)、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶

  积食(乳食疳积)、厌食、消化不良:四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散

  腹泻:妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐

  非感染性腹泻:脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元受惊、夜啼:牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸(含朱砂,慎用)

  睡眠不宁:婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿

  湿疹:尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油

  磕碰擦外伤:万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶

  烫伤:京万红

  常用抗病毒药:板蓝根(中)、新博林(西)

  常用消炎药(抗生素):希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。

  四、婴幼儿药物使用的4项原则  

  父母对药物的使用方法越熟悉,孩子的健康就越有保障。

  原则1:用法用量要精准。不论是药品的使用时间、频率,还是次数、用量等,都需要父母严密管控。一旦超出剂量,就容易引发中毒,而剂量过少则不易达到疗效。就1岁以前的婴幼儿来说,最好以药水为主,不但用量精确,宝宝也更易于接受。

  原则2:使用方法经医师确认。虽然大部分婴幼儿用药对肠胃的伤害都很小,在饭前或饭后服用均可,但具体的使用方法仍需经过医师确认,才能保证收到最好的疗效,同时将对宝宝身体的影响降到最低限度。

  原则3:尽量不混合用药。某些药物与乳制品相结合后会导致药效降低,因此不建议把药物加入牛奶中食用,此外,葡萄柚汁会让药物的剂量相对变高,也建议避免并用。

  原则4:不自行服用药物。使用药物最忌吃别人的,或是自己以前剩下的。即使是类似的症状,但只要不是专业医师,在判断上也很容易出错,毕竟前后病因可能有很大不同,况且药物也可能出现过期、变质等种种问题,实在不适合继续使用。

  除非出现特别紧急的情况,比如宝宝高烧不退,已经影响到神智清醒,否则在送到医院诊断前也不要自行服用药物,以免影响医师的诊断。尤其是退烧药,只能让孩子暂时性退烧,并不会让病痊愈,如果一直使用药物反复退烧,就很容易给孩子的肝肾增加负担,建议不要经常使用,还是由医师先确认病因,然后再对症用药。

  TIPS:吃药前5项检查

  (1)药物种类是否正确。

  (2)是否标示有特殊注意事项。

  (3)是否仍在保质期。

  (4)药量是否正确无误。

  (5)大人双手是否清洗干净。

  五、宝宝发烧该如何正确使用退烧药?

  近日,感冒发烧的孩子又开始多起来。退烧药,恐怕是大多家庭常备的药物之一了,那么哪种退烧药最安全?怎么用呢?

  对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛) 商品名有:泰诺、百服咛、安佳热等。每公斤体重10~15毫克/次,退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,平均控制时间为2个小时左右。它的副作用相对比较少,故安全性高。目前在全球广泛使用,临床上,对2岁以下的孩子习惯用这种药物。

  但要注意,该药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升,所以要防止过量应用此药引起肝脏损害。

  布洛芬 商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等。该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药。用量: 口服5~10mg / 公斤体重·次,6~8小时1次。特点:退热平稳且持久,退热持续时间可达8小时。而且它对于高热(39OC以上)的退烧效果比对乙酰氨基酚要强,持续时间长。主要副作用:轻度胃肠道反应,转氨酶增高,偶可影响凝血功能等。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。所以,临床上该药多用于3岁以上的高热的孩子。

  尼美舒利 是意大利于1985年研制成功上市的新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药。目前我国市场上有销售。虽然有文献报道将尼美舒利和布洛芬进行比较,突出的优点是较少的消化系统不良反应,但越来越多的文献报道说应用尼美舒利有引起重度肝脏损害的病例。

  阿司匹林 在临床上,目前已不用于退烧治疗,只用于一些特殊的疾病,如川崎病等。因为自20世纪70年代,医学家发现该药可引起儿童出现瑞氏综合征。

  安乃近 由于其明显的不良反应,这些年用得少了。但一些小诊所还在给孩子用,家长们要留意。

  该药是赖氨酸与阿司匹林的复合盐,可用于静脉注射及肌肉注射,起效快,疗效好,并可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。该药解热作用强、起效快、作用缓和而持久且副作用少,可作为儿科退热的常用药物。但长期应用可能诱发瑞氏综合征,有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。

  通常,当孩子体温超过38.5OC的时候,医生才建议用退烧药物,因为发热是人体的一种防御反应,适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。另外,应注意退烧只是对症处理,在治疗病因的基础上用退烧药,才是相对安全的

  六、宝宝腹泻应该怎么用药? 

  一般来讲,腹泻严重的患儿需要静脉输液治疗,这里我们只探讨口服治疗。通常口服治疗腹泻的药物包括以下几类:抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等。让我们分别来认识一下。

  一、抗生素类 这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,如家长心急,擅自加大药量;一种药不行,再加一种,盲目联合用药;医生开的药不管用,去药店买广告宣传的药或别人推荐的药,造成重复应用;不规律用药,时服时停,孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素,它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌大量繁殖,导致药物难以控制的肠炎,即抗生素相关性腹泻。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。

  二、黏膜保护剂 这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。

  三、微生态制剂 主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭,调节恢复肠道的微生态,从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。

  四、中药类 现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,应避免饭后喂药引起呕吐,或硬喂导致宝宝强烈逆反,尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法,使顺利喂药成为可能。

  由于药物诸多,服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便,则黏膜保护剂为必选,最好单用;抗生素与微生态制剂同选时,应错开时间服用;西药与中药最好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。一句话,强调对孩子的精心护理。

  总之,腹泻患儿如果药选对了,用好了,既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦,也有利于他的生长发育。此外,对于腹泻宝宝来说,合理用药很关键,饮食调节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中,务必要掌握好喂养的时机和分寸,辅食添加严格遵照循序渐进的原则,防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害。