就在刚过去的12月，美国开设了第一个“官方吸毒室”，美其名曰：Overdose Prevention Center（OPC），过量用药预防中心。

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而事实上，它的作用并不是阻止吸毒者们吸毒，而是给他们提供一个安全清洁的环境，甚至可以获得临床护理和其他服务，防止他们在上瘾时自己注射用药过量导致意外死亡。

 

 

During 2020, over 2,000 individuals died of a drug overdose in New York City, the highest number since reporting began in 2000. The Centers for Disease Control projects that across the United States, more than 90,000 individuals died of a drug overdose during 2020, the worst year on record. 

根据美国疾病控制中心的数据，在2020年，纽约有2000人死于药物用量，而全美则有超过九万人之多，这是自2000年以来最严重的一次。

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正所谓艺术来源于生活，又高于生活，今天，诺兰要给大家推荐的美剧，正讲述了为什么美国会有那么多“瘾君子”，一部由三届艾美奖得主导演巴瑞·莱文森主导的《成瘾剂量》（《Dopesick》）。

 

 

该片虽然只有8集，但是在豆瓣接近两万人的评价后，有9.3分的高分，同时，在外国知名网站IMDb平台的评分下，同样也有七成的观众给出了九分或者十分。

 

 

芬尼克斯，是一位在矿工小镇的医生，在小镇上工作了数十年，认识甚至小镇里的每一个人，居民也都十分尊重这位放弃了城市，投身于小镇医疗的“人民医生”。

 

某一天，当医药代表带着一种新药“奥施康定”，上门进行销售的时候，他并没有理睬销售的各种花言巧语，但是却被这个药的药效所吸引：“奥施康定是一种通过了药监局认证，成瘾率极低的强效镇痛药”。

 

 

他心想，如果这个药真的那么有效，那对于成天下矿开采，面临各种未知危险的矿工们来说，毫无疑问就是最大的福音。

 

在小镇中，有一位因下矿受伤日日夜夜疼痛难耐的女孩贝琪，向芬尼克斯求助，芬尼克斯犹豫后还是决定把奥施康定给了贝琪。

 

 

贝琪的疼痛过了没多久就好转了很多，和贝琪有同样烦恼的很多其他患者听闻也来求医，芬尼克斯也把奥施康定给了他们，收获了一致的好评。

 

但是随着一天天的用药，耐药性导致患者们需要不断地加大药效才能有效，当贝琪的背伤有好转，想要停药的时候，她才发现自己已经彻底上瘾无法戒药了。

 

 

而这药瘾最后也导致了无法挽回的惨痛后果，在一次下矿工作的过程中，贝琪因为药物产生幻觉导致了一场严重的爆炸。

 

 

虽然没有丢掉性命，但是丢掉了工作，也需要支付昂贵的药物费用，她开始变卖家里的一些珠宝首饰，为的就是换钱来缓解药瘾。最后的结果当然可想而知，在最后一次吸食服用奥施康定的时候，因为药物服用过量，离开了这个世界。

 

 

为什么这种及其容易上瘾的药能通过审查进入市场？成为可以轻易由医生开给患者服用的呢？


在奥施康定没有上市之前，大部分患者在遭受疼痛折磨时，都只能选择吗啡或海洛因这样的阿片类药物，虽然管用但也有很强成瘾性，因此普通民众都避而远之。

 

 

但是呢奥施康定却不一样，它的活性成分是盐酸羟考酮，不含吗啡却能达到类似吗啡的止痛效果。奥施康定的销售公司普渡制药以及他们背后的赛克勒家族看中了这一点，决定大肆向民众宣传奥施康定的好处：“可以有效缓解疼痛，不用注射，不含吗啡，药效可以维持12小时！最重要的是，不容易上瘾，成瘾率不到1%！”

 

 

为了最大化利益，他们先是给了医药销售们巨额的金钱诱惑，销售们铆足了劲去怂恿各大医院还有诊所，让他们给患者开奥施康定。

 

当然空口无凭，光是凭医药销售的三言两语肯定还是很难说服众人，他们为了博取医生的好感，假装组织医生们去参加学术会议，实际上是去高级度假区享受假期，导致大多数的医学期刊以及权威医师都在证明这个药物没有问题，甚至还有革命性疗效。

 

 

那火终归是包不住纸的，药物容易上瘾的事也是藏不住的，那怎么办呢？

如果有患者觉得吃了药不管用，那就加大剂量。

如果有患者觉得自己上瘾了，那是“假性上瘾”，加大剂量那就不会上瘾了。

如果有患者吃了药更痛，那是所谓“爆发性疼痛”，只需要加大剂量。

无论遇到什么样子的问题，只要让医生加大剂量，就没事了。

 

 

久而久之，逐渐有人发现事情不对劲，大数据显示，奥施康定不仅有成瘾性，并且还极易上瘾，不仅导致了阿片类药物过量死亡案例的上升，也导致了犯罪率的激增。

 

 

几位嗅觉灵敏的检察官立即着手对药物展开调查，慢慢地，隐藏在奥施康定背后的阴暗现实被一步一步地揭露了。

 

 

在调查过程中，无数的阻力接踵而来，良心发现辞职想要揭发的销售代表被普渡制药公司重金封口；亲身证明药物上瘾的病人在出席前药瘾发作，失去了证人的资格。当事情似乎将要陷入死局的时候，出现了一位关键性证人，也就是开头说过的那位小镇医生芬尼克斯。

 

 

在贝琪遭遇那次矿难的时候，芬尼克斯第一时间上车赶往遇难现场，不料中途发生车祸，为芬尼克斯治疗的医生给他开了20毫克的奥施康定，让他在无意识的情况下服用了，他也因此不幸上瘾。

 

即便他试图凭借强大意志力去戒除毒瘾，但远非那么简单，在药物上瘾的过程中，他开始克扣病人们的奥施康定，甚至还会去其他诊所假装患者去骗药，为的就是满足自己越来越重的毒瘾。

 

 

和贝琪一样，上瘾的下场就是在一次手术过程中，芬尼克斯医生出现了严重的医疗事故，被吊销了行医执照并送去了戒毒所。

 

在出了戒毒所后，芬尼克斯用了一种危害性较小的药物来替代奥施康定，试着慢慢地去戒除毒瘾，再后来，他回到小镇上，帮助那些曾经被他开出奥施康定用于治疗的患者们戒除毒瘾，直到最后，他被那几位正义的检察官找到作为证人出证。

 

 

官司赢了，针对普渡制药的诉讼也越来越多，但是直到最后，也只有普渡制药受到了制裁，在其身后的赛克勒几乎毫发无损，全身而退。

看完这部剧，再跟着诺兰一起，回顾美国成立OPC后，前任纽约市长白思豪的一番发言。

“After exhaustive study, we know the right path forward to protect the most vulnerable people in our city. And we will not hesitate to take it,” de Blasio said in a statement. “Overdose Prevention Centers are a safe and effective way to address the opioid crisis. I’m proud to show cities in this country that after decades of failure, a smarter approach is possible.” 

“经过详尽的研究，我们知道什么是可以保护我们城市中最脆弱的人正确道路，我们将毫不犹豫地接受它，”白思豪在一份声明中表示。“过量用药预防中心是解决阿片类药物危机的一种安全有效的方式。我很自豪地向这个全美所有城市展示，在经历了几十年的失败之后，我们可能可以找到一种更聪明的方法。”

 

 

这是一部由真实故事改编的电视剧，在巨额利益面前，无视国民的安全与健康的资本家们，数以千计因药物成瘾而惨痛死去的人们，再到现实因药物成瘾的人们过多甚至不得不开设官方吸毒室的社会，它比起一部美剧，更像是一部纪录片，一部令人触目惊心的魔幻现实主义纪录片。

 

When Purdue Pharma introduced OxyContin in 1996, it was aggressively marketed and highly promoted. Sales grew from $48 million in 1996 to almost $1.1 billion in 2000.The high availability of OxyContin correlated with increased abuse, diversion, and addiction, and by 2004 OxyContin had become a leading drug of abuse in the United States.

普渡制药公司在1996年推出奥施康定时，它得到了积极的营销和高度推广。销售从1996年的4800万美元增长到2000年的近11亿美元。奥施康定的滥用、误导和成瘾的增加有关，到2004年奥施康定已经成为美国滥用的主要药物。

 

 

The company twice admitted criminal wrongdoing, in 2007 and 2020, and in the years between, as hundreds of thousands of Americans were dying from opioid addiction, the Sacklers were pulling more billions from the country into their personal fortunes.

该公司在2007年和2020年两次承认有犯罪行为，在这期间，数十万美国人死于阿片类药物成瘾，赛克勒家族也从美国国民身上获得了数亿美元的财富。

 

The Sackler family have never been charged criminally. They will pay money -- $4.3 billion for individual payments to victims of opioids and addiction programs, for a drug whose addictiveness had been downplayed by executives.

因为高管们一直在淡化这种药物的成瘾性，所以赛克勒家族从未遭受刑事指控，他们将支付43亿美元，用于向阿片类药物和因药物成瘾的受害者支付的个人费用。

 

而故事的结局并没有一味宣扬真善美，反而向我们揭露了这个真实世界的复杂性，正义也许会迟到，也许也会缺席，没法降临在需要被恶人身上，但我们仍要去努力，去争取，不要泄气也不要放弃！