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23日下午,中国-世界卫生组织人感染H7N9禽流感防控联合考察组应邀参加了上海市政府新闻办举行的通报会。通报会上,与会专家回答了社会广泛关注的H7N9禽流感相关热点问题。

目前尚无人际传播的证据
世界卫生组织卫生安全和环境事务人民网-健康卫生助理总干事、联合考察组外方组长福田敬二表示,目前暂无证据证明H7N9禽流感病毒可以在人际间传播。他说,在过去的十多年时间当中,我们在对禽流感病毒的研究方面积累了很多的经验。每一次当我们发现原本是在动物身上存在的病毒感染到了人,并使得人生病的时候,我们就会担心这种病毒可能发展为人际间的传播病毒。“尽管我们一直非常担忧,但是到目前为止还没有证据证明这个病毒是可以实现持续的人际间传播。”

目前是出现了一些小规模的聚集病例,在之前对其他禽流感病毒的调查和研究过程当中,的确知道有一些禽流感病毒是可以实现有限的人与人传播的。但是到目前为止,根据我们所有的信息,我们还不能够得出一个明确的结论,这个病毒是否能够实现有限人际传播,也没有办法解释为什么出现这种小规模的聚集病例发生的情况。

病原集中在活禽交易市场
上海市动物疫病预防控制中心主任刘佩红介绍说,在卫生部通报了人感染H7N9禽流感病例以后,农业部也派出了专家组,与上海的动物疫病预防控制机构一起开展紧急现场流调采样工作。截至目前,已经采集了15000多份的样品,其中2800多份是由国家禽流感参考实验室进行检测,12000多份由上海的动物CDC开展了检测。截至目前,由国家禽流感参考实验室已经确认的、分离到阳性样本的,局限在上海1个活禽批发市场和2个农贸市场。在其他的一些畜禽养殖场、养殖户,还有一些野生鸟类、还有屠宰场、还有一些哺乳类动物、比如说猪、宠物、马等等这些样品中,都没有检测到H7N9的阳性样本。

目前的检测结果显示,这个病原主要是集中在活禽交易市场,上海市政府也采取了果断关闭活禽交易市场的措施。

上海市疾病预防控制中心主任吴凡也指出,目前(上海市)32个病例中,只有2个病例没有能够调查到其有直接或者间接的禽类接触史。也就是说,在其余30个病例当中,或多或少有禽类的直接或者说间接的暴露史。

无法预测未来的发病形势
福田敬二指出,对于目前所看到的小规模的聚集病例,我们只能给出一个可能性、而并非确切的结论。现在中国正在对确诊病例有密切接触者做相关的血型学调查,这样的调查结果可以帮助我们进一步了解人与人之间传播的可能性。但是现在还没有这方面确切的数据,所以现在我们仍然仅仅是对一个可能性做出的估计。
H7N9是一种全新的病毒,在过去的几个星期当中就有较为迅速的病例增加。此外,还有一些不寻常的情况,例如感染者很多都是老年人。福田敬二说:“这个原因我们现在还没有办法解释。但是要做出一个预测,几乎是不可能的。正因为这样,密切的监测、监控非常重要。这样的监测不光是在发病的区域,也应该包括其他尚未发病的区域。这样的监测工作是我们目前所能够做、也能够帮助我们尽快、更好的控制疫情。”

目前暂无必要讨论开发疫苗
关于疫苗的问题,福田敬二表示,制作和生产疫苗的整个过程,牵涉到很多步骤。在疫情和病毒最先发生的时候,我们全球相关的实验室和WHO的相关机构就已经开始了积极的合作工作,我们希望能够了解针对这个病毒在疫苗制作开发方面需要做一些什么样的工作,如何去制作和开发疫苗。但是到目前为止,我觉得我们还没有到讨论如何制作疫苗这一步,因为我们现在还没有确定是不是要去制作和生产疫苗。现在只是在做一系列的准备工作,但是我们会一直保持警惕,非常关心这个疾病今后后续的发展情况。不断的问我们自己各种各样相关的问题,来确定是不是要去生产疫苗。但是到目前为止,还没有这个必要。疫苗的生产不是一蹴而就的,如果说有必要要生产和制作疫苗的话,根据我们以往的经验,大约需要4―6个月的时间才可以让第一批疫苗成功上市。

信息要继续保持公开和透明
福田敬二说,上海市对于疫情的防控应对措施是迅速、高效和专业的,这也显示出上海已经建立起一套非常完善的预警和应对体系,运行非常的有效。他表示,希望上海市政府可以继续高度重视这一次疫情;希望卫生和农业部门相互之间可以继续保持密切的合作,同时也可以与海内外相关的机构继续保持密切合作。另外,希望政府可以继续保持信息的公开和透明。“因为疫情所造成的风险威胁是广泛的,不仅仅限于上海,我们希望可以继续保持信息分享和公开。”
中国疾病预防控制中心副主任、联合考察组中方组长杨维中也表示,这一次无论是在整个国家,还是在上海,本着公开透明原则,都及时的公布了疫情。一是让国际社会都能够及时了解,共同评判这个事件的公共卫生意义,以及公共卫生方面可能的风险。二是让全社会知道、知晓这样一个疫情,大家来共同参与防控。适当提醒市民关心自己的健康,适当采取一些必要的防护措施,这就是公开透明起到的很重要的作用。

禽流感疫苗